第47章 皮肤缝合前的清创!

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  新的道具被依次送到剩余七名参赛者的操作台上。

   这一次的道具,为单臂上肢,伤口内含有泥沙,做得跟真的一样。

   雷耀开口道:“作为医生,不单要会做手术,还要拥有独立诊断能力……”

   “这是仿照真实病例制作的道具,现在,你们每人有一分钟的时间观摩,一分钟的时间写下你们看到的情况,注意,不要被左右两边的人看到……”

   王志强有一种错觉,雷耀的最后一句话好像是对他说的。

   这让他有些烦躁,什么意思,怕我抄李东的作业?!

   搞笑!

   我会抄他的?!!

   “计时开始!”

   随着雷耀一声令下,所有参赛者全都埋头检查了起来。

   李东速度最快,用了短短二十秒钟,就基本确定了伤者的单臂上肢的情况。

   已经拿起笔,开始在自己的诊断书上进行书写。

   “伤体为右上肢,有出血完全性皮肤脱套情况,皮瓣呈桥状,范围由手腕至腋下,约占全身面积6.5%……”

   “脱套皮瓣边缘存在碾挫伤,内部含有大量泥沙等异物,其血管、淋巴管及皮下组织同深筋膜肌肉层完全离断……”

   “肘关节周围肌肉组织挫伤较重,肘部及前臂肌腱、神经、血管组织外露并中度挫伤,肘关节囊开裂,可见关节软骨外露……”

   “右手腕部尺桡动脉可触及,右手未见明显骨折状态……”

   “初步判断,患者因车祸导致全身多发伤,身体有撞击与地面拖动的痕迹……”

   这一项考核,李东感觉比做血管缝合还要麻烦,主要是需要写的东西太多,而且用到的知识也较多,还包括了骨头、神经等方面的东西。

   不过,总算是在两分钟内写完了,他呼出了一口气,终于放松下来,抬起头,惊愕的发现,周围其他参赛者,早就已经写完了。

   “呵呵,写得久,可不代表写的有用!”

   一旁,王志强冷嘲热讽道:“大家都花了三十秒写完,就某些人喜欢装模作样,硬是拖了两分钟,显得他很厉害一样……”

   这一刻,钱旭好像跟他站在了同一个战线,同样嘲讽道:“一个车祸撞伤口,至于吗?!”

   这两人口气很大,让李东怀疑自己是不是真的小题大做了。

   不过,他也没反驳,反正,他是按照自己所学的知识与经验进行的判断,对与错,待会让评委来看。

   “两分钟时间到,接下来,你们可以进行皮肤缝合了……”

   雷耀不知道在想什么,听到两人对李东的嘲讽,并没有阻止,一本正经的宣布比赛开始。

   直接皮肤缝合吗?!

   李东还想着,是不是先要替患者将肌腱和血管接上,再进行皮肤缝合。

   但现在,雷耀直接下达了开始指令,反倒让他有些疑惑了。

   既然只是皮肤缝合,为何要多此一举,弄个这么复杂的假体?!

   难道……

   他心有所想,看向了周围的六名参赛者,发现他们并没有多想,一个个已经动了起来。

   甚至,王志强在发现他发愣的时候,动作还更快了一些。

   “猪皮!”

   “罗非鱼皮!”

   场中,发生了不一样的选择。

   王志强与其他四名参赛者,都中规中矩的选择了猪皮作为填补缝合原料。

   而钱旭,却是标新立异的选择了罗非鱼皮。

   李东眯着眼,低头又看了一眼伤体,伤口处,有明显摩擦导致的灼伤痕迹,所以,用到罗非鱼皮,倒也能理解。

   “李东,你还不开始?!”

   台上,赵主任笑着说了一句。

   李东点了点头,没再多想,直接对一旁的助理道:“生理盐水!”

   “嗯?!”

   在场之人,虽然在动手缝合,但也有一部分注意力在李东身上。

   听到他这话,全都一愣。

   不是皮肤缝合比赛吗?

   李东为何要生理盐水,难道他要清创?!

   一旁,王志强与钱旭同时停下了动作,他们怀疑,李东是不是看出了什么东西。

   这一次的考核,可能还隐含某种深意?!

   “要不要重新开始?!”王志强有些犹豫,如果真的蕴含深意,自己错过了清创这个步骤,可能会丢大分。

   这时,雷主任提醒道:“我说明一点,本次比赛为限时比赛,不管你们缝合的怎么样,半小时后终止……”

   李东笑了笑,并没有停下动作,淡淡道:“放心,时间足够了!”

   一旁,王志强与钱旭二人,却是对视了一眼,嘴角挂起了微笑。

   时间足够?!

   李东这家伙,明显经验太少,自大了!

   他们两人在普外科待过不少时间,像这种患者,一般都是急诊科接待,进行清创后,转送到普外科进行处理。

   抛开其他肌腱缝合、血管缝合不说,单就皮肤缝合,没有半个小时,绝对拿不下来。

   所以,根本不够清创的时间,李东这是聪明反被聪明误!

   王志强嘴角上扬,露出一丝鄙夷的微笑,没再关注李东那边,自顾自的开始缝合了起来。

   钱旭亦是有些得意,实习生就是实习生,一天天就知道多想,不知道实际情况如何,翻车了吧!!

   不过,他也没有提醒的义务,装作没看到,同样埋头苦干了起来。

   李东没有理会他们,依旧在按照自己的想法,进行清创。

   “凡士林纱布!”

   “3号剪刀!”

   “0.5%pvp-碘,兑70%乙醇。”

   “5%氯化钠,兑30%硫酸镁。”

   “……”

   他动作很稳,一步一步进行,整整花了十五分钟的时间,才完成了清创。

   直到这时,他才有功夫打量其他参赛者。

   只见六名参赛者,全都已经缝合了大半伤口,连里面坏掉的东西,都给缝合在了一起,看起来非常诡异。

   尤其是钱旭,更是用了罗非鱼皮进行缝合,使得患者体表裹了一层闪光的鱼鳞。

   六名参赛者的行为,无一例外,会导致患者伤上加伤。

   如果说在开始之前,李东还只有三成把握,但现在,看到他们的操作后,他已经有了七成把握。

   这一次的皮肤缝合,确实夹杂了一些深意,考题中,不单考皮肤缝合,还考了其他东西。

   可能跟医生独立思考能力有关,也可能跟医生在特定情况下的行为有关。

   李东沉吟了两秒,暗自思忖,也可能跟智商有关!

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